西地那非、伐地那非和他达拉非,万艾可希爱力 这3种药物治疗阳痿有啥讲究?

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导 读:西地那非片的功效多久 。西地那非、伐地那非和他达拉非,万艾可希爱力 这3种药物治疗阳痿有啥讲究?阳痿,英文简称ED,是最常见的男性功能障碍疾病之一。目前,阳痿的治疗主要有3种途径,分别是:药物治疗、海西地那非、伐地那非和他达拉非,万艾可希爱力 这3种药物治疗阳痿有啥讲究?绵体注射治疗和手术治疗。其中,药物治疗因为安全、有效而且用药方式灵活,所以成为阳痿患者接受度、偏好度比较高的一种治疗方式。
临床上,治疗阳痿的药物类型较多。其中,PDE5抑制剂是世界卫生组织推荐的阳痿一线治疗药物,也是国内外文献报道和实验研究证实的,对阳痿有确切疗效和安全性的药物。当前,已经在不同国家上市的PDE5抑制剂较多,而西地那非、伐地那非和他达拉非是其中研究较多的3种。这3种药都已经过美国食品药品监督管理局批准(FDA)的批准,也分别于2000年、2004年、2005年在中国获批上市,批准用于治疗阳痿。
西地那非、伐地那非和他达拉非,作为临床上常用的3种PDE5抑制剂,在治疗阳痿方面,其疗效性和安全性在国内,已经有较多确切的临床证据。但尽管如此,这3种药物的药理性质存在共同点,也存在区别点。所以,针对不同的阳痿病情,如何根据3种药物的不同药理性质,来选择合适的药物,就成了治疗疾病的关键因素。先来简单看看这三者药物之间的共同点:

用药方式都很灵活

随着药物工艺合成的能力不断提高,围绕药物的实验研究不断开展,现有临床证据表明,不管是西地那非、伐地那非和他达拉非,用药方式都比较灵活,既可以规律服用,也可以按需服用。虽然这3者药物不管是按需服用,还是规律服用,都被研究证明可以干预和治疗阳痿,但药物代谢动力学和人体对药物的吸收特点决定了,3种药物按需服用和规律服用的剂量不同,每次按需服用的剂量大于规律服用的剂量。

都可以改善血管病变

已有研究证实,阳痿的病因较多,除年龄原因之外,糖尿病、心血管病变和不健康的生活方式和阳痿的发生关联密切。在平衡了年龄因素之后,循证医学证明心血管病变是阳痿的主要病因之一。而西地那非、伐地那非和他达拉非用来治疗阳痿,都被证实不但对阳痿本身治疗有效,而且还能干预、延缓和治疗阳痿患者的心血管病变。也就是说3种药物在积极治疗阳痿病情的同时,也可改善患者血管内皮功能,保护患者心血管系统。

都主要抑制“PDE5”

站在生理学和解剖学的角度,阳痿的发生最主要是因为局部海绵体动脉供血不足导致,所以,要解决阳痿的必要生理步骤就是维持局部海绵体动脉维持足够程度、足够时间的扩张,而“5型磷酸酯酶”,中文名“PDE5”在这个过程当中起到了“阻止”的作用。而西地那非、伐地那非和他达拉非就是一种“反制”PDE5的药物,所以这三者药物的类别就是“PDE5抑制剂”,3种药物都可以通过抑制局部PDE5的生成,来给局部海绵体扩张供血维持足够的时间和程度。
现在再来简单看看这三者药物之间的不同点:

药物起效时间有区别

根据国内外文献报道和药物实验研究显示,伐地那非的药物起效时间最快,服用后10分钟即可起效,西地那非次之,约30分钟-1小时,他达拉非起效较慢,约1小时-2小时。当然,随着制药企业对药物研究的不断更新,药物的制作精度和提炼工艺的提升,以上3者药物的起效时间都在不断的提升和进步。

药效持续时间有区别

根据以往的药物实验研究显示,他达拉非作为全球第一个长效PDE5抑制剂,其药效持续时间最长,可达36小时。伐地那非次之,药物起效西地那非、伐地那非和他达拉非,万艾可希爱力 这3种药物治疗阳痿有啥讲究?时间约6-12小时。而西地那非药效持续时间较短,约4-8小时。目前已经知道,药效持续时间和药物的半衰期有关。虽然药效时间也是药物的特征之一,但是目前将药效持续时间作为评估药物的效果尚存争议,由于年龄的增长效应,55岁后的男性对药物的吸收不应期将延长。

药物代谢有区别

以往的药代动力学显示,西地那非的药代动力学可靠且可预估,每例患者重复性好,可信度高,药性稳定具有可预知性,药物进入身体后,达到浓度峰值时间约为2小时。他达拉非进入身体后,达到药物浓度峰值时间和西地那非差不多,也差不多为2小时。而伐地那非的药代动力学不可预见,由于生物利用率度低(约为14%),这说明药物吸收入血后,其药物代谢和吸收过程随机参数较多。现在知道了,西地那非、伐地那非和西地那非的共同点和区别,我们可以发现实际上这3种药物,治疗阳痿都有着不同的特点和优势。所以,针对不同的阳痿病情,临床上就需要根据3种药物的不同药理性质,来规范的使用他们,争取更大的使用效果,也把药物的不良反应降到最低。那么,要规范使用这3种“PDE5抑制剂”治疗阳痿,都有哪些讲究呢?具体有以下3个:

讲究一、选择药物要正确

根据上面提到的药物不同药代动力学和药效特点,根据这些数据,就可以为不同病情的阳痿患者,选择出相对合适的药物。比如说,伴有血管内皮功能障碍(高血压、糖尿病等)的中老年阳痿患者就适合选择他达拉非,他达拉非36小时左右的药效持续时间,被证明不良反应较小,药效温和持久,有效改善病情同时,对血管内皮功能也有改善作用。
而针对没有基础疾病的青中年阳痿患者,为了追求更有效的疾病改观,就可以选择药物起效快,药效持续时间足够,血药浓度峰值较高,药物代谢特点可预知的西地那非。同时,随着社会经济不断发展,有相当一部分青中年处在生活工作高节奏的氛围当中,这类患者有一定的社交需求和心理压力,平时闲暇时间也有限,对于性生活的计划随机性较大,所以适合选择起效快,快速产生药效反应的伐地那非。

讲究二、服用方法要正确

根据国内外文献报道,有实验研究能够证明,阳痿患者对这3种PDE5抑制剂的错误使用率高达40%-60%,常见的错误服用方法包括:服药后立即性生活、服药后缺乏有效的性刺激、高脂饮食后服药和错误剂量服药等。一般来说,药物进入人体后,都要经过胃肠吸收、入血、代谢等过程,而这个过程就是药物的起效时间,比如西地那非需要1个小时起效、他达拉非1-2个小时起效、伐地那非15分钟-30分钟起效,如果在药物起效之前便进行性生活,阳痿的情况便得不到改善。
而不管是西地那非,抑或是伐地那非和他达拉非,这3种药物上面说到了,本质是通过抑制“PDE5”的生成,为局部海绵体平滑肌扩张和供血提供足够的的程度和时间,而局部海绵体平滑肌要供血的前提是需要性刺激的,这也是人体正常的神经生理反应,阳痿患者也不例外,所以阳痿患者服用药物,但也需要有正常的性欲。同时,3种药物中,除了他达拉非之外,西地那非个伐地那非的药效都会受到高脂肪食物的影响。研究显示高脂饮食会降低药物的吸收速度,使药物达到最大血药浓度的时间延长约1小时,也会破坏药物所能达到的治疗疗效。

讲究三、有效剂量要正确

临床上,关于这3种药物,经常可以看到患者有效剂量使用不正确,具体表现为:单次按需服用剂量不达标、治疗有效后未规律服用有效治疗剂量。虽然不同个体差异化大,但是使用这3种药物治疗阳痿,为了避免药物无效和保持比较稳定的药效,根据不同的病情程度就需要服用相对应达标剂量,同时还应该重复、规律得使用,这样才能提高并巩固疗效。如果服用的剂量和病情严重程度不匹配,或者服用有效但却间断服用,这样就会造成对药效很难满意。
临床上,很多患者对药物的性质不了解,既有接受的态度,又有害怕的心态,这种矛盾的心理不但造成药物服用剂量不正确,也会造成对药物的选择产生极大的随意性。目前针对这些问题,相关领域很多专家已经呼吁,阳痿患者应该在医生指导下,长期、固定化、规律得使用药物!

总结:积极治疗病因,正确配合药物,建立充分的信心,才能使得病情最大获益

当前随着经济的改善,生活条件不断的提高,很多男性对阳痿的病情,已经不再单纯满足于改善病情,而是想最大程度的祛除病因,做到少吃药、不吃药的前提下,既能够有较为自然的性生活能力,也要满足最大心理获益。这就要求阳痿患者要积极的治疗阳痿的原发病,比如说祛除血管内皮功能障碍的因素,纠正不健康的生活方式,还要建立信心,祛除自卑和负面的心理因素,在这种前提下,再积极的、合理的规范的使用药物,这样才能够对阳痿病情达到“标本兼治”,使自己的病情尽快康复,是心身和心理都有最大的获益!#致敬真知灼见##2020生机生大会##成就健康幸福家#
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